» Klinisk undersøgelse bl.a. ved tryk med glasspatel forsvinder
den røde farve ikke, idet der allerede er sket en lækage ar
pigment fra karbanen.
» Ved kombination af purpura og/eller smertefulde sår opstået
i en aldersgruppe, hvor man ikke vil forvente dette, tyder på
vasculitis.
» Udrede om det kan være venøst eller arteriel insufficiens.
» Udrede om det er infektiøst induceret sygdom eller skyldes
autoimmun sygdom, allergisk eller ukendt faktor.
» Biopsi af området omkring såret kan være nødvendig.
» Blodtryk, SR, CRP, leukocytter + diff., u-albumin,
u-hæmoglobin, u-erytrocytter?, trombocytter, S-kreatinin,
alkalisk fosfatase, ALAT, ANA, antifosfolipid, ANCA,
reumafaktor, C2, C3, C1-q, cirkulerende
immunkomplekser, cryoglobuliner.
Behandling - SPECIALISTOPGAVE (henvises til dermatologisk afd.)
» Afhænger af årsag til vasculitis. Eventuel behandling af
infektion, seponering af medikament.
» Immunosuppressiv behandling (Prednisolon, ciclosporin m.m.).
» Lokalbehandling med lokalsteroid og relevant sekundær
bandagering med hydrokolloid eller polyurethan skum
eventuelt i kombination med en hydrofiber. Dette må altid
suppleres med årsagsbehandling
- ellers kan disse sår bestå, uanset hvor god lokalbehandling
der gives.
Forebyggelse
» Kan være nødvendigt med vedvarende systemisk behandling
og lokalbehandling som ved almindelig hudpleje.