Årsag

  • Inflammatorisk bindevævsforandringer af huden, hvor der centralt nemt kommer sår. Denne tilstand forekommer hos 0,3% af alle diabetikere. 40-60% af alle patienter med necrobiosis lipoidica har diabetes.
  • Lidelsen anses for en form for angiopati.

Symptomer

Hudforandringer i form af tynd hud med gul-røde, uregelmæssige forandringer i randzonen. Sidder ofte fortil på skinnebenet.

Necrobiosis_saarcenter_juni_05.jpg

 

Udredning

  • Undersøge for diabetes

Behandling

  • Sårene behandles efter vanlige principper, se "Valg af sårbehandlingsstrategi".
  • Lokalbehandling med steroidcremer kan evt. forsøges, se lokalsteroider.
  • Fotodynamisk terapi (dermatologisk afdeling) er nyere princip og synes med bedre resultat end PUVA og immunosuppressiv behandling.
  • I sjældne tilfælde kan kirurgisk excision og transplantation komme på tale.

Forebyggelse

  • Beskyttelse af huden mod traume (evt benyttelse af kompressionsstrømper)
  • Fugtighedscremer