Baggrund og formål med projektet
Brug af Patientrapporterede oplysninger (PRO) er et både nationalt og regionalt strategisk indsatsområde, hvor der er igangsat forskellige initiativer. Den intenderede udbredelse af PRO endnu ikke opnået, hvilket blandt andet ses ved at anvendelsen af PRO varierer meget mellem klinikker, herunder også hvilken platform, der bruges hertil.
For at komme tættere på at opnå de regionale mål på PRO-området, er det PRO-jektets formål at kvalificere, ensrette og udbrede anvendelsen af PRO-skemaer i Medicinsk Diagnostisk Center (MDC) for at styrke sammenhængen mellem klinik, dokumentation, kvalitet, forskning og databaser.
PRO-jektet skal være med til at sikre at patienter, klinikere og system får mere ud af en systematisk brug af PRO. Dertil skal der sikres en ensretning med både generiske og sygdomsspecifikke skemaer, der bruges i MDC's forskellige klinikker, herunder en ensretning af demografiske variable, hvilken platform disse skal sendes ud fra, og hvordan de integreres i EPJ.
Metoder, tiltag og intervention
PRO-jektet består af tre overordnede dele – afdækning, udvikling og implementering.
Afdækning
Kortlægning af hvilke PRO-skemaer, der bruges i MDCs klinikker og via hvilke platforme. Udforskning af hvilke generiske og sygdomsspecifikke PRO-skemaer, der kan bruges fremover i de forskellige klinikker og via hvilke platforme.
Desuden undersøgelse af hvilket arbejde, der allerede pågår enten indenfor eller som involverer MDC.
Møde med relevante interessenter, herunder AmbuFlex, Kvalitet- og Innovationsafdelingen i HEM og PROsekretariatet i Sundhedsdatastyrelsen.
Udvikling
På baggrund af afdækningsfasen etableres samarbejde med de forskellige klinikker omkring udvælgelse og sammensætning af PRO-skemaer. Samarbejde med de relevante udbydere af platforme, fx AmbuFlex, og herunder undersøgelse af, hvordan der kan integreres med EPJ. Der startes med mindre områder, der udvides, efterhånden som erfaringerne øges til skalering.
Implementering
På baggrund af Afdækning og Udvikling, afrapporteres de vigtigste fund og ideerne søges implementeret og evalueret i MDC's klinikker via funktionsledelserne og centerledelsen.
Afdækning, udvikling og implementering resulterer tilsammen i en kvalificering, ensretning og udbredelse af brugen af PRO-skemaer i MDC's klinikker.
Resultater og implikationer for praksis
Helt overordnet vil gennemførelsen af PRO-jektet bidrage til optimerede patientforløb i MDC's klinikker ved at skabe synergi mellem klinik, dokumentation, kvalitet, forskning og databaser, da der tilgodeses aspekter indenfor hver af disse.
I klinikken kan PRO blandt andet bruges til diagnostik (scoring), opfølgning (status og plan) og derigennem bidrage ind i organisering af forløb mellem læge, sygeplejerske og andet tværfagligt personale samt almen praksis.
Brugen af PRO vil bidrage positivt i forhold til dokumentation, herunder med ønskelig automatisering af overførslen af PRO-data til EPJ, og dermed også til BI-portalen, herunder rapporter. Det vil desuden give klinikerne mulighed for at bruge PRO-data til at træffe beslutninger i samarbejde med patienten.
Systematisk opsamling af PRO vil gøre det lettere at få indblik i status på kvalitetsaspekter og dermed se, om vi opnår det, vi forventer. Desuden vil det være lettere at lave kvalitetsrapporter og sammenligninger på tværs af klinikkerne.
PRO-data kan ligeledes bruges i forskningsøjemed, fx gennem data om livskvalitet, funktionsevne, etc., beskrivelse af populationer, prædiktionsstudier, valideringsstudier, kohortestudier, hvor patienten følges over tid m.m.
Vi vil desuden arbejde på, at der kan ske automatisk indberetning af PRO-data til forskellige kliniske databaser som SUNDK.
Kontakt
Anja Leth Egsgaard
Akademiker
Kvalitets-, Implementerings- og Forskningsenheden, Medicinsk Diagnostisk Center
Tlf. 26 85 36 69