Omkring 110.000 danskere lever med forskellige, ofte mentale eller fysiske handikap efter et stroke – herunder vedvarende skader er lammelser i arme og hænder. To uger efter et stroke stillede erfarne fysioterapeuter i et nyt studie på Regionshospitalet Hammel Neurocenter en prognose for de næste tre måneder på udviklingen af funktionaliteten på 88 patienters arme og hænder. Største nøjagtighed havde terapeuterne hos de bedste og de dårligste patienter, mens kun de generelt kun forudså 41% af alle patienternes funktionsevne korrekt.
- Indenfor de seneste år har der været tiltagende opmærksomhed på udviklingen af prognosemodeller for armfunktion efter stroke, men kun ganske få studier har undersøgt terapeuters evne til at vurdere prognosen, påpeger Camilla Biering Lundquist, der er forsknings- og udviklingsansvarlig fysioterapeut på Regionshospitalet Hammel Neurocenter i Hospitalsenhed Midt.
Prognosen blev baseret på terapeuternes kliniske erfaringer samt min. 3 træningssessioner med patienten. Fysioterapeuterne skulle allokere deres prognose i en af fire kategorier for armfunktion; ”poor”, ”limited”, ”good” eller ”excellent”. Ved end point, 3 måneder efter stroke, fik patienterne målt deres armfunktion via ”Action Research Arm Test” (ARAT).
- Ser man på de individuelle kategorier, varierede nøjagtigheden af forudsigelserne mellem 22% og 75%, og terapeuternes erfaring og mængde af efteruddannelse viste ingen statistisk signifikant betydning for evnen til at forudsige generhvervelsen af armfunktion, uddyber fysioterapeut og medforfatter af artiklen Sara Kjær Bastholm, Regionshospitalet Hammel Neurocenter.
Camilla Biering Lundquist understreger derfor, at det er vigtigt, at fysioterapeuter baserer prognosen på evidensbaserede parametre, herunder med måleredskaber som eksempelvis Fugl-Meyer undersøgelser af armmotorik.
Udover Camilla Biering Lundquist og Sara Kjær Bastholm er artiklen skrevet af forsker Iris Brunner under titlen: ”Upper Limb Function 3 Months Post-Stroke: How Accurate Are Physiotherapist Predictions?”
For yderligere information kontakt:
- Camilla Biering Lundquist, forsknings- og udviklingsansvarlig fysioterapeut på Regionshospitalet Hammel Neurocenter i Hospitalsenhed Midt: Mobil: 3052 7516 / mail calund@onerm.dk