Information til praksislæger og kommuner
Her findes specifik information for praksis og/eller kommunerne fra alle medicinske subspecialer.
Her findes specifik information for praksis og/eller kommunerne fra alle medicinske subspecialer.
Hensigten med denne information er at fremme samarbejdet mellem primær og sekundær sektor.
Information til praksis og kommune
På grundet af begrænset kapacitet i Klinik for Hudsygdomme fra 1. januar - 30. november 2024 modtager vi desværre ikke henvisninger til udredning for:
- Hudkræft
- Modermærkekræft
- Systemisk behandling
- Scabiesudredning
Vi kan fortsat modtage behandlingspatienter med kendt diagnose, fx psoriasis og eksem til vores sygeplejespor til behandling med røde bade, lys og intensiv lokal behandling.
Henvisninger til:
Lægeudredning/behandling på mandage, onsdage, fredage og hver anden tirsdag.
Psoriasis, alle eksemtyper, staseeksem, urticaria, vitiligo, acne, aktiniske keratoser, nævus, basocellulært karcinom, hyperhidrose, axil og spinocellulært karcinom.
Klinik for Hudsygdomme modtager patienter fra alle aldersgrupper med hudsygdomme efter henvisning fra speciallæge.
Eksempelvis psoriasis, kontakteksem, atopisk eksem (børneeksem), bensår, bindevævssygdomme i huden, medfødte sygdomme og hudinfektioner fremkaldt af svampe, bakterier eller virus.
Klinikken råder over behandlingsfaciliteter til medicinske bade, forskellige lysbehandlinger og anden dermatologisk terapi. For eksempel PDT til bosocelllulært karcinam, dagslys PDT til aktiniske keratoser, vurdering til biologisk behandling med hyrimoz til svær psoriasis botox til hyperhidrose axil.
Henvisningskriterier:
Ved hudlidelse, skal der være beskrevet sværhedsgrad, comorbiditet, og evt. tidligere behandling.
Ved henvisninger med OBS hudkræft skal der gerne foreligge en biopsi, dog fraset denne, hvis det drejer sig om ansigt og hårbund.
Ved eksempatienter skal der være forsøgt behandling med gruppe III steroid til kroppen og gruppe II steroid til ansigt til voksne og gruppe II steroid til små børn.
Opdateret medicinliste/FMK.
Hvis pt. er i Marevan/Marcumar behandling skal der foreligge INR senest i ugen før konsultation, (primært i forhold til pt. der henvises mhp. biopsi/knivbiopsi).
Se aktuelle behandlingstilbud
Henvisningsmuligheder for privatpraktiserende dermatologer
Der er mulighed for henvisning af patienter til ambulant behandling og/eller indlæggelse på Patienthotellet under følgende betingelser:
Diagnose
Standardbehandling i henhold til instrukser for sygeplejebehandlinger indenfor:
- Behandling til atopisk dermatit
- Okklusionsbehandling af psoriasis plaques
- Lokal smørebehandling til psoriasis
- Okklusionsbehandling af urticaria
- Hårbundsbehandling af psoriasis
- Røde bade, universelle og lokale
- Sårbehandling
- Smalspektret UVB
- Bredspektret UVB
- UVA-1
- Sæde-UVB
- Lokal UVB
Anmodning om kontroltid
Tlf. på patienten. Henvisningerne vil indgå som journalnotat, og det lægelig dermatologiske ansvar påhviler den henvisende dermatolog.
Kontakt
Klinik for Hudsygdomme
Tlf. 78 44 73 14 (sekretær)
Klinikken varetager udredning og behandling for endokrinologiske lidelser.
Klinikken har endvidere regionsfunktion vedrørende det medicinske forløb med henblik på fedmekirurgi.
Særligt om kriterier for forløb vedrørende de enkelte sygdomsgrupper:
Type 1 diabetes:
Kontrol og behandling af både ukompliceret og kompliceret type 1 diabetes varetages som udgangspunkt i klinikken.
Type 2 diabetes:
Link til forløbsbeskrivelse (praksis.dk) ny version på vej
Klinikken varetager kontrol og behandling af:
- Indlagte patienter
- Patienter med behov for specialistbehandling af signifikante komplikationer: svære fodsår, nefropati og/eller svær retinopati (profliferativ og maculopati)
- Patienter med tendens til hypoglykæmi
- Patienter med nydiagnosticeret diabetes og hjertelidelser
samt patienter med:
- HbA1c > 75 mmol/mol trods forsøg på optimeret behandling i ½ år
- Blodtryk 160/90 trods forsøg på optimeret behandling i ½ år
- Stærkt svingende blodglukose
- Charcot-fod og amputation
Inden afsendelse af en henvisning skal den praktiserende læge have haft en dialog (telefonisk eller korrespondance-mail) med en speciallæge på hospitalet med henblik på at vurdere, om den praktiserende læge kan håndtere patienten i almen praksis med den rette specialistopbakning.
Telefonisk rådgiving ved speciallæge, hverdage 8:30 – 15:00 på 7844 8038
Fedmekirurgi:
Link til forløbsbeskrivelse (praksis.dk)
Osteoporose:
Klinikken varetager behandling med knogleopbyggende behandling (Forsteo®).
Endvidere modtages patienter til vurdering af behandlingssvigt, intolerans eller andre komplicerende forhold i varetagelse af osteoporose.
Thyroideasygdomme:
Der modtages patienter til vurdering og behandling i henhold til den
regionale forløbsbeskrivelse for thyroideasygdomme.
Hypofyse-, binyre-, og gonadesygdomme:
Modtages til initial vurdering og behandling.
Klinik for Infektionssygdomme modtager henvisning på patienter med komplekse infektionsproblematikker, til udredning, diagnostik og behandling.
Patienter med nydiagnosticeret, kronisk hepatitis B og C skal altid henvises til Klinik for Infektionssygdomme, til udredning og evt. behandling. I enkelte tilfælde hvor diagnostikken er kompliceret kan der også henvises på mistanke om kronisk hepatitis B eller C.
Klinik for Infektionssygdomme har en intern funktion med udredning, kontrol, vaccination og evt. behandling af ansatte ved Regionshospitalet Viborg og Skive, og Regionspsykiatrien i Viborg, der har været udsat for en stik- eller skæreskade.
Øvrige patienter, der modtages i Skadestuen efter en stik- eller skæreskade, skal følges hos praktiserende læge til kontrol og vaccination.
Ved behov for indlæggelse af infektionsmedicinske patienter, foregår dette på Medicinsk afsnit 1.
Kontakt:
Klinik for Infektionssygdomme
Tlf.: 7844 7710 (sekretær)
Tlf.: 7844 7813 (hepatitissygeplejerske
Medicinsk Afsnit 2
Afsnittet modtager patienter med astma, KOL (kronisk obstruktiv lungesygdom), lungebetændelse, lungecancer, lungefibrose, sarkoidose og tuberkulose.
Klinik for Åndenød
Fællesklinik for åndenødspatienter. Et samarbejde mellem Hjerteklinikken og Klinik for Lungesygdomme.
Samme-dags-udredning for patienter med uafklaret åndenød.
Patienter med uafklaret åndenød både kronisk og akut som forinden er udredt med spirometri, røntgen thorax, EKG og blodprøver (hgb, væsketal, og infektionstal) hos egen læge, kan henvises til Klinik for Åndenød direkte eller via Hjerteklinikken eller Klinik for Lungesygdomme.
Patienterne bør ikke for nyligt være set i Lunge- eller Hjerteklinikken og skal kognitivt være i stand til at klare samme-dags-udredningen.
I henvisningen til Klinik for Åndenød bedes venligst angivet:
-
Symptomer
-
Svar på spirometri
-
Svar på EKG
-
Røntgen af thorax
-
Komorbiditet.
-
Rygerstatus
-
BMI
-
Opdateret FMK
Kontakt:
Klinik for Åndenød
Regionshospitalet Skive
Medicinsk Afdeling - Klinik for Åndenød
Resenvej 25, 7800 Skive
Sekretær 7844 8320
Klinik for Lungesygdomme
modtager voksne til undersøgelse, diagnostik og behandling for astma, høfeber og allergi, herunder fødevareallergi og -intolerance, insektstikallergi, penicillinallergi og anden medikamentel allergi.
Klinikken modtager også voksne til udredning og behandling af sarkoidose, lungefibrose, tuberkulose og pneumoni.
Klinikken har som opgave at forestå afklaringen af, om henviste patienter lider af lungekræft eller anden kræftsygdom i lungerne, og hvis dette påvises da tillige forestå afklaring af, hvilken behandling, der kan tilbydes.
Astma og allergi
Klinik for Lungesygdomme udreder patienter med dyspnoe og astma, hvor symptomerne er svære og ikke umiddelbart til at behandle.
- Vi tilbyder udvidede lungefunktionsundersøgelser, NO måling, Mannitol test, Metacolintest og cykeltest.
- Vi udfører hyposensibilisering og penicillinprovokationer.
- Vi tilbyder individuel oplæring i mestring af astma.
Lungecancer – akut udredning Skive
Ved begrundet mistanke om lungekræft kan patienten henvises med henblik på at indgå i et udredningspakkeforløb.
Der er begrundet mistanke om lungekræft:
- Når der på konventionel røntgen eller på CT-scanning ses et malignitetssuspekt infiltrat.
- Når der er normalt røntgen af thorax, men samtidig klare sygdomsrelaterede symptomer såsom åndenød og hæmoptyse af mere end en uges varighed.
I henvisningen til Klinik for Lungesygdomme bedes venligst angivet:
- Symptomer
- Komorbiditet
- Medicin
- Rygerstatus
- Røntgenfund
- Eventuel svar på lungefunktionsundersøgelse
Det er desuden vigtigt, at den praktiserende læge orienter patienten om kræftmistanken og at der er tale om en forundersøgelse.
Kontakt sekretær på telefonnummer 7844 8013 med henblik på hurtig tid.
Kontakt
Medicinsk Afsnit 2
Sekretær 7844 8110
Afdelingssygeplejerske
Mette Engholm Andreassen
Klinik for Lungesygdomme og Klinik for Åndenød
Regionshospitalet Skive
Sekretær 7844 8010
Klinik for Mave-Tarmsygdomme er en del af Medicinsk Afdeling
Klinikken varetager overordnet:
- diagnostik af patienter med mistanke om gastroenterologiske eller hepatologiske lidelse
- behandling af gastroenterologiske og hepatologiske lidelser.
Udvalgte undersøgelser:
- gastroskopi (kikkertundersøgelse af spiserør, mavesæk og første del af tolvfingertarmen).
- koloskopi (kikkertundersøgelse af endetarmen og tyktarmen).
- sigmoideoskopi (kikkertundersøgelse af endetarmen og den nederste del af tyktarmen).
- kapselenteroskopi (kamerakapselundersøgelse af tyndtarmen).
- reaktionstidsmåling (undersøgelse af leverbetinget hjernepåvirkning (hepatisk encephalopati)).
Udvalgte behandlinger:
- intravenøs jernbehandling.
- intravenøs/subcutan medicinsk behandling af inflammatorisk tarmsygdom.
Der er tilknyttet speciallæger i medicinsk gastroenterologi og hepatologi samt sygeplejersker med erfaring inden for området.
I forbindelse med overvejelser om henvisning til Klinikken foreslås:
- at man overvejer, om patientens forløb alternativt håndteres bedre ved henvisning til privatpraktiserende endoskopør eller til Kirurgisk Afdeling.
- i øvrigt henvises til:
Forløbsbeskrivelse for afføringsforstyrrelser:
Forløbsbeskrivelse for cøliaki:
Forløbsbeskrivelse for irritabel tyktarm:
Kontakt:
Medicinsk Afsnit 1
Sekretær 7844 7711
Klinik for Mave-Tarmsygdomme
Sekretær 7844 7313
Klinik for Nyresygdomme
I Klinik for Nyresygdomme udredes og behandles patienter med akut og kronisk nyresygdom, proteinuri, nyresten samt svær hypertension. Patienter i peritonealdialyse er tilknyttet Klinik for Nyresygdomme.
Patienter, der ønskes henvist til Klinik for Nyresygdomme:
1. Kronisk nyreinsufficiens:
-
Vedvarende eGFR <30 ml/min/1,73 m2 i mere end 3 mdr. med henblik på behandling af metaboliske komplikationer til nyresygdom og vurdering og forberedelse til evt. renal substitutionsterapi.
-
Arvelig disposition for svær nyresygdom.
-
Hastigt progredierende eGFR-fald (> 5 ml/min/1,73 m2 pr. år).
-
Betydelig albuminuri (U-Albumin/Kreatinin ratio > 700 mg/g).
-
Persisterende hæmaturi og proteinuri, hvor årsagen ikke er identificeret eller optimal behandlet.
-
Kronisk nyresygdom og svær hypertension.
Undtagelsen kan være patienter, der på baggrund af komorbiditet eller alder vurderes, at have meget kort livshorisont med mindre nyresygdommen i sig selv medfører behov for pallierende behandling (f.eks. særlig diætvejledning, intensiv diuretikabehandling, erythropoetinbehandling eller substitution med aktivt D-vitamin).
2. Akut nyresvigt:
-
Patienter, hvor der kan være mistanke akut nyresvigt, bør konfereres med nefrolog
I henvisning til Klinik for Nyresygdomme bedes venligst angivet:
-
Anamnese inkl. komorbiditet
-
Oplysninger om nyrefunktion (eGFR, Albumin/Kreatinin-ratio)
-
Eventuelt billeddiagnostiske undersøgelser
-
Medicin afstemt i FMK
Dialyse
Patienter i hjemme- og center- hæmodialyse behandles og kontrolleres i Dialysen.
Medicinsk afsnit 1
Patienter med akut og kronisk nyreinsufficins indlægges primært på Medicinsk afsnit 1. Dialysepatienter og nyretransplanterede patienter har åben indlæggelse i afsnittet.
Kontakt
Klinik for Nyresygdomme
Tlf. 7844 7610
Dialyse
Tlf. 7844 7720
Medicinsk afsnit 1
Tlf. 7844 7710
Praksislæger kan for nuværende ikke henvise til Klinik for Ældresygdomme eller til geriatrisk vurdering.
Ved behov for geriatrisk rådgivning, kan der tages telefonisk kontakt på alle hverdage imellem kl. 08-15 på tlf.nr. 7844 8039
(patienter tilhørende Silkeborg, tlf.nr. 7841 7446)