Følgende kan henvises til CT kolografi

• Patienter der tidligere har haft dokumenterede tilfælde af kompliceret koloskopi (lang slynget tarm, stenoser,adhærencer mv)
• Patienter i AK-behandling som det anses for uhensigtsmæssigt at pausere
• Patienter med tidligere traumatisk oplevelse ved koloskopi (smerter, perforation, psykisk)
• Patienter med udtalt divertikolose og eller tidligere divertikulitis.
• Alle patienter med alder over 80 år, der ønskes udredt for eventuelt colon cancer / blødning fra colon.

Hvem bør IKKE henvises

• Yngre bør som hovedregel altid henvises til koloskopi i stedet for CT kolografi pga. dels lille øget risiko for stråleinduceret cancer, dels større diagnostisk udbytte af koloskopi.
• Patienter, der ønskes udredt for diarre skal altid henvises til koloskopi, idet diagnosen kræver biopsier.
• Patienter med kendt eller mistænkt inflammatorisk tarmsygdom henvises altid til koloskopi.

Der skal benyttes speciel henvisning til CT kolografi, som kan hentes her. (Ved udprintning markeres der under Layout: 2-sidet).

Henvisende læge er ansvarlig for at der er foretaget rektaleksploration før henvisning for at udelukke rektal tumor. Huske at anføre resultatet af rektaleksplorationen på henvisningen.

Der skal foreligge en grundig argumentation for hvorfor der ønskes CT kolografi frem for koloskopi. Herunder alder, komorbiditet (KOL, hjerteinsufficiens, handicap herunder psykiske), beskrivelse af tidligere komplicerede koloskopiforløb, kendt forekomst af svær divertikulose. AK-behandling og begrundelse af hvorfor denne evt ikke bør pauseres.

Grundig medicin anamnese - specielt med henblik på Metformin.

Som ved koloskopi skal patienten udrenses før undersøgelse efterfulgt af en mærkning (faecal tagging) af det resterende tarmindhold, der muliggør at man bedre på skanningen kan adskille tarmindhold fra polypper. Endvidere gives der for at opnå maximalt diagnostisk udbytte af undersøgelsen også intravenøst kontrast.

Patienten skal udrenses inden undersøgelsen. Pakke indeholdende medikamenter til udrensning og peroral kontraststof sendes til patienten af Røntgen og Skanning vederlagsfrit.

Henvisningen sendes til Røntgen og Skanning, Regionshospitalet Silkeborg

Under undersøgelsen insuffleres CO2 i tyktarmen som bevirker mindre ubehag end atmosfærisk luft.

Patienten skal udrenses inden undersøgelsen. Pakke indeholdende medikamenter til udrensning og peroral kontraststof sendes til patienten af Røntgen og Skanning vederlagsfrit.

Der henvises til yderligere informationer i vores e-Dok samling: CT kolografi

Patientvejledningen til CT-skanning af tyktarmen